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一线传真:温县“一托四改变”增强医保扶贫获得感
 
 
】  来源:焦作市人力资源和社会保障局机关   时间:2018-09-26 18:42:59  浏览 人次

    

温县:“一托四改变”增强医保扶贫获得感

 

 2017年以来,温县人社局围绕脱贫攻坚战工作部署,着力找准医保扶贫和打赢脱贫攻坚战的契合点,以医保扶贫“一托四改变”的持续推进,最大范围地惠及当地百姓,增强了困难群众对医保扶贫工作的获得感。

“一托”:针对贫困群众“看病难、看病贵、因病致贫返贫”难题,温县去年在全省率先启动医保精准扶贫托底救助工程,确保每一个贫困对象经基本医保、大病医保、困难群众补充保险、民政救助后,门诊治疗合规费用全额报销,在乡镇卫生院住院的合规费用全额报销,在县级定点医疗机构住院合规费用达到4000元的全额报销,在市级定点医疗机构住院合规费用达到6000元的全额报销。据统计,温县开展医保托底救助以来,对建档立卡贫困户1531人补偿医保托底资金62万元,平均实际补偿比达94.3%。

“四改变”:在全省率先对重症慢性病鉴定条件和程序进行优化,实现四个改变:

一变二:即每个患者由鉴定1个病种增加为可鉴定2个病种;

三变五:即将“提供近三年内县级以上住院病历”放宽至“提供近五年内乡级以上住院病历或市级以上门诊病历”;

年变月:即鉴定时间由每年1次调整为每月1次;

坐等变上门:即对急性脑血管病后遗症、癫痫病和精神分裂症申报患者,不能提供住院病历的,由相关专家入户现场鉴定后提供乡级或以上门诊病历即可,使广大重症慢性病贫困人口在鉴定病种、鉴定时限、鉴定服务等多方面得到了实惠。

2017年实施慢性病鉴定“四改变”以来,共为困难群众办理重症慢性病1914人,其中通过组织专家上门鉴定办理417人,放宽病历提供年限办理405人,增加为2个病种办理476人。

 

温县人社局 任应齐13782855130

 


 
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